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高鉀血癥可以選擇的口服藥，主要是促進(jìn)排鉀的藥物，像利尿劑、噻嗪類的利尿劑或袢利尿劑，前提是在腎功能沒有嚴(yán)重受損，可以迅速的清除體內(nèi)多余的鉀離子，還包括口服的腸道排鉀藥，胃腸道陽離子交換劑，像帕替柔莫或者是聚磺苯乙烯，可以結(jié)合胃腸道中的鉀，交換出其他的陽離子。
由于高鉀血癥是屬于急癥，絕大部分患者需要立即處理，緊急治療措施主要是病因治療，積極的治療原發(fā)病，例如糾正酸中毒休克，立即停用含鉀的藥物和保鉀利尿劑。對(duì)于重度的高鉀血癥應(yīng)該采取措施，緊急的降低血鉀濃度，通常使用靜脈藥物，比如給予鈣劑或胰島素，以拮抗高鉀血癥的細(xì)胞興奮作用，使得心肌興奮性趨于穩(wěn)定，恢復(fù)心率以及傳導(dǎo)，靜脈給予胰島素時(shí)通常聯(lián)合靜脈用葡萄糖，以促進(jìn)細(xì)胞外的鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，降低血鉀濃度。同時(shí)要持續(xù)心臟監(jiān)測(cè)和連續(xù)心電圖檢查，在開始治療以后，1-2個(gè)小時(shí)就應(yīng)該檢查血清鉀的濃度，對(duì)于有腎功能嚴(yán)重受損所引起的高鉀血癥，需要進(jìn)行血透治療。