先天性睪丸發(fā)育不全的治療方法有哪些
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病情描述:
先天性睪丸發(fā)育不全的治療方法有哪些
楊建林主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
擅長(zhǎng): 慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、男性性功能障礙、不育癥的診治,以及泌尿系結(jié)石的體外碎石和輸尿管鏡碎石術(shù)。
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先天性睪丸發(fā)育不全的治療原則是促進(jìn)第二性征發(fā)育、改善性功能、減少并發(fā)癥、解決生育問題。藥物治療一般采用丙酸睪酮或甲睪酮片舌下含服,一般不考慮手術(shù)治療,主要是長(zhǎng)期雄性激素的替代治療。
一、藥物治療
一般采用丙酸睪酮或甲睪酮片舌下含服,較方便的是給予長(zhǎng)效睪酮,如庚酸睪酮或環(huán)戊丙酸睪酮,也可考慮同時(shí)給予絨毛膜促性腺激素。
二、手術(shù)治療
1、一般不考慮手術(shù)治療,主要是長(zhǎng)期雄性激素的替代治療。男性乳房肥大者,可將乳房?jī)?nèi)乳腺及脂肪組織切除。
2、可采取睪丸移植手術(shù),對(duì)于雄激素治療無效的,睪丸無功能可以做睪丸移植手術(shù),但術(shù)后可能仍無法產(chǎn)生精子,風(fēng)險(xiǎn)大,容易發(fā)生排斥反應(yīng)。
三、心理治療
患者因缺乏雄激素會(huì)內(nèi)心敏感、脆弱,容易患焦慮、抑郁癥等,要進(jìn)行專業(yè)的心理輔導(dǎo),減少患者的焦慮、抑郁。
一、藥物治療
一般采用丙酸睪酮或甲睪酮片舌下含服,較方便的是給予長(zhǎng)效睪酮,如庚酸睪酮或環(huán)戊丙酸睪酮,也可考慮同時(shí)給予絨毛膜促性腺激素。
二、手術(shù)治療
1、一般不考慮手術(shù)治療,主要是長(zhǎng)期雄性激素的替代治療。男性乳房肥大者,可將乳房?jī)?nèi)乳腺及脂肪組織切除。
2、可采取睪丸移植手術(shù),對(duì)于雄激素治療無效的,睪丸無功能可以做睪丸移植手術(shù),但術(shù)后可能仍無法產(chǎn)生精子,風(fēng)險(xiǎn)大,容易發(fā)生排斥反應(yīng)。
三、心理治療
患者因缺乏雄激素會(huì)內(nèi)心敏感、脆弱,容易患焦慮、抑郁癥等,要進(jìn)行專業(yè)的心理輔導(dǎo),減少患者的焦慮、抑郁。
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