腦耗鹽綜合征和尿崩癥區(qū)別
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病情描述:
腦耗鹽綜合征和尿崩癥區(qū)別
李征寒主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
擅長: 糖尿病及其并發(fā)癥、甲亢、甲減、甲狀腺炎、痛風(fēng)等疾病的診療。
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腦耗鹽綜合征是指在腦血管病,腦膜炎,顱腦腫瘤以及脊髓損傷等,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變基礎(chǔ)之上出現(xiàn)的腎臟排鈉排水過度,導(dǎo)致患者出現(xiàn)低鈉血癥,細(xì)胞外液和有效循環(huán)血量減少的綜合征,臨床上表現(xiàn)為低鈉血癥,尿鈉濃度升高,尿量增加而尿比重正常,患者有低血容量表現(xiàn),如中心靜脈壓降低,體重降低,皮膚黏膜干燥彈性差,眼窩下陷,心率增快等,在補鈉補水后病情會好轉(zhuǎn)。腦耗鹽綜合征患者血尿酸常降低,且在糾正低鈉血癥后低尿酸血癥仍然存在,臨床上與抗利尿激素不敏感綜合征再鑒別上有一定的困難。中樞性尿崩癥是抗利尿激素嚴(yán)重缺乏或部分缺乏,導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙,起病急,臨床上可表現(xiàn)為尿量增多,一般每天4升到10升,尿的滲透壓降低,尿比重