脊柱結(jié)核性畸形的治療方法有哪些
瀏覽 - 次
病情描述：
脊柱結(jié)核性畸形的治療方法有哪些
鄧幼文主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
擅長(zhǎng): 專攻各種脊柱疾患，包括各種頸椎病、腰椎病、脊柱結(jié)核、脊柱畸形、脊柱腫瘤，在省內(nèi)外數(shù)十家醫(yī)院實(shí)施各種脊柱手術(shù)累計(jì)近萬(wàn)例。
已幫助199560人
向TA提問(wèn)有用 (50)
脊柱結(jié)核性畸形的治療要結(jié)合全身抗結(jié)核治療控制結(jié)核桿菌感染，全身制動(dòng)，避免出現(xiàn)進(jìn)一步骨骼損害，必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。
一、一般治療
局部制動(dòng)：通過(guò)牽引、石膏制動(dòng)達(dá)到休息和防止畸形的目的，將支具置于身體外部，旨在限制身體的某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，從而輔助手術(shù)治療的效果，或直接用于非手術(shù)治療的外固定。
二、藥物治療
1、異煙肼：異煙肼對(duì)結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性，抗菌作用強(qiáng)，能抑制和殺滅結(jié)核分枝桿菌，生物膜穿透性好，易通過(guò)血腦屏障。主要用于各型肺結(jié)核，是結(jié)核病的首選藥物。不良反應(yīng)有胃腸道癥狀、周圍神經(jīng)炎、肝損害，肝功能不良者忌用。
2、利福平：適于與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，對(duì)結(jié)核桿菌在宿主細(xì)胞內(nèi)外均有明顯的殺菌作用。不良反應(yīng)有胃腸道癥狀、肝損害，肝功能嚴(yán)重不全、膽道阻塞者和3個(gè)月以內(nèi)孕婦禁用。
3、吡嗪酰胺：適于與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于經(jīng)一線抗結(jié)核藥治療無(wú)效的結(jié)核病。不良反應(yīng)有食欲減退、發(fā)熱、異常乏力或軟弱、眼或皮膚黃染。
三、手術(shù)治療
1、病灶清除術(shù)：適于輕癥脊柱畸形患者，手術(shù)通常從前路進(jìn)入將病灶徹底清除，避免復(fù)發(fā)，術(shù)后需要進(jìn)行石膏固定3~4月，進(jìn)行固定避免畸形。
2、脊柱融合術(shù)：適于病灶大的患者，通常與病灶清除術(shù)聯(lián)合，避免因清除病灶過(guò)大，出現(xiàn)脊柱不穩(wěn)的現(xiàn)象，通過(guò)脊柱固定融合有助于糾正脊柱畸形。
3、對(duì)于嚴(yán)重后凸畸形患者，則需矯形手術(shù)。
一、一般治療
局部制動(dòng)：通過(guò)牽引、石膏制動(dòng)達(dá)到休息和防止畸形的目的，將支具置于身體外部，旨在限制身體的某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，從而輔助手術(shù)治療的效果，或直接用于非手術(shù)治療的外固定。
二、藥物治療
1、異煙肼：異煙肼對(duì)結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性，抗菌作用強(qiáng)，能抑制和殺滅結(jié)核分枝桿菌，生物膜穿透性好，易通過(guò)血腦屏障。主要用于各型肺結(jié)核，是結(jié)核病的首選藥物。不良反應(yīng)有胃腸道癥狀、周圍神經(jīng)炎、肝損害，肝功能不良者忌用。
2、利福平：適于與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，對(duì)結(jié)核桿菌在宿主細(xì)胞內(nèi)外均有明顯的殺菌作用。不良反應(yīng)有胃腸道癥狀、肝損害，肝功能嚴(yán)重不全、膽道阻塞者和3個(gè)月以內(nèi)孕婦禁用。
3、吡嗪酰胺：適于與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于經(jīng)一線抗結(jié)核藥治療無(wú)效的結(jié)核病。不良反應(yīng)有食欲減退、發(fā)熱、異常乏力或軟弱、眼或皮膚黃染。
三、手術(shù)治療
1、病灶清除術(shù)：適于輕癥脊柱畸形患者，手術(shù)通常從前路進(jìn)入將病灶徹底清除，避免復(fù)發(fā)，術(shù)后需要進(jìn)行石膏固定3~4月，進(jìn)行固定避免畸形。
2、脊柱融合術(shù)：適于病灶大的患者，通常與病灶清除術(shù)聯(lián)合，避免因清除病灶過(guò)大，出現(xiàn)脊柱不穩(wěn)的現(xiàn)象，通過(guò)脊柱固定融合有助于糾正脊柱畸形。
3、對(duì)于嚴(yán)重后凸畸形患者，則需矯形手術(shù)。
脊柱外科醫(yī)生推薦