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心臟瓣膜病常用口服藥
2023-05-17 11:54:24收聽(tīng):-
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心臟瓣膜病常用口服藥
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心臟瓣膜病大部分是不需要常規(guī)口服藥物的,尤其是二尖瓣、三尖瓣退行性變化帶來(lái)的輕到中度關(guān)閉不全,是不需要口服藥物治療的。
有一些瓣膜的狹窄,比如二尖瓣、三尖瓣,尤其是二尖瓣狹窄,如果沒(méi)有引起明顯的房室結(jié)構(gòu)變化,也沒(méi)有引起房顫、心律失常或者急性心衰,是不需要預(yù)防性口服藥物的。
需要長(zhǎng)期口服藥物,比如二尖瓣狹窄帶來(lái)的房顫或者風(fēng)濕性心臟病,房顫的病人需要口服抗凝藥,口服抗凝藥可以用華法林,如果是瓣膜置換術(shù)后需要長(zhǎng)期口服華法林。
如果并沒(méi)有行置換瓣膜的外科手術(shù),除了華法林還有其它新型的口服抗凝藥,比如達(dá)比加群酯或者利伐沙班。
有房顫的病人在控制房顫的心室率方面也會(huì)經(jīng)常用到β受體阻滯劑,比如倍他樂(lè)克、阿替洛爾,有的時(shí)候會(huì)聯(lián)用地高辛等等。
如果是發(fā)生慢性功能不全急性加重,會(huì)根據(jù)病人的情況應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,比如硝酸酯類(lèi)的藥物靜點(diǎn),同時(shí)給予利尿治療。
有一些瓣膜的狹窄,比如二尖瓣、三尖瓣,尤其是二尖瓣狹窄,如果沒(méi)有引起明顯的房室結(jié)構(gòu)變化,也沒(méi)有引起房顫、心律失常或者急性心衰,是不需要預(yù)防性口服藥物的。
需要長(zhǎng)期口服藥物,比如二尖瓣狹窄帶來(lái)的房顫或者風(fēng)濕性心臟病,房顫的病人需要口服抗凝藥,口服抗凝藥可以用華法林,如果是瓣膜置換術(shù)后需要長(zhǎng)期口服華法林。
如果并沒(méi)有行置換瓣膜的外科手術(shù),除了華法林還有其它新型的口服抗凝藥,比如達(dá)比加群酯或者利伐沙班。
有房顫的病人在控制房顫的心室率方面也會(huì)經(jīng)常用到β受體阻滯劑,比如倍他樂(lè)克、阿替洛爾,有的時(shí)候會(huì)聯(lián)用地高辛等等。
如果是發(fā)生慢性功能不全急性加重,會(huì)根據(jù)病人的情況應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,比如硝酸酯類(lèi)的藥物靜點(diǎn),同時(shí)給予利尿治療。
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