大三陽(yáng)小三陽(yáng)怎么治
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病情描述：
大三陽(yáng)小三陽(yáng)怎么治
康鵬主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng): 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各種不明原因肝損傷、脂肪肝、肝腎綜合征等感染性疾病的治療。
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通常所說(shuō)的三陽(yáng)就是指乙肝小三陽(yáng)或乙肝大三陽(yáng)，兩種三陽(yáng)是否需要治療，要根據(jù)乙肝病毒DNA載量和肝功能狀況，同時(shí)還需結(jié)合年齡、家族史和伴隨疾病等因素，綜合評(píng)估患者疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，決定是否需要啟動(dòng)抗病毒治療。尤其是動(dòng)態(tài)評(píng)估比單次檢測(cè)更有臨床意義，對(duì)于血清乙肝病毒DNA>10000IU/mL的乙肝三陽(yáng)患者，后期谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)大于正常值上限，且排除其他原因?qū)е碌纳?，建議進(jìn)行抗病毒治療。
如果存在肝硬化的客觀依據(jù)，不論谷丙轉(zhuǎn)氨酶是何種狀態(tài)，只要可檢測(cè)到乙肝病毒DNA，均應(yīng)進(jìn)行積極的抗病毒治療。對(duì)于血清DNA大于一半、谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常的三陽(yáng)病例，有下列情況之一者也建議給予抗病毒治療，即肝組織學(xué)檢查提示明顯的炎癥或纖維化，有乙型肝
如果存在肝硬化的客觀依據(jù)，不論谷丙轉(zhuǎn)氨酶是何種狀態(tài)，只要可檢測(cè)到乙肝病毒DNA，均應(yīng)進(jìn)行積極的抗病毒治療。對(duì)于血清DNA大于一半、谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常的三陽(yáng)病例，有下列情況之一者也建議給予抗病毒治療，即肝組織學(xué)檢查提示明顯的炎癥或纖維化，有乙型肝