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精索靜脈曲張的鑒別與一些疾病表現(xiàn)癥狀類似，但是要進行區(qū)分。通常情況下單純的精索靜脈，由于本身瓣膜、靜脈回流的原因，導(dǎo)致靜脈迂曲，靜脈內(nèi)的血液無法順暢的回心，導(dǎo)致睪丸的神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)少精癥、弱精癥，甚至不孕不育。
精索靜脈這種迂區(qū)血液回流障礙也有可能發(fā)生在近心段，也就是精索靜脈經(jīng)過人體的新鮮靜脈，最后匯入腎靜脈，左側(cè)匯入深靜脈，右側(cè)匯入下腔靜脈。在這個很長的路程中，如果遇到卡壓、梗阻、牽拉等一些其他的情況導(dǎo)致靜脈迂曲，就要針對的情況進行特殊的處理，而不是單純的結(jié)扎精索靜脈能解決。
臨床上比較常見的情況，比如比較瘦弱的青年男性有可能會有胡桃夾綜合征的情況，有些人會在這個卡血管分叉處或者沒分叉的時候髂總的血管處對左側(cè)的新鮮靜脈進行擠壓，都有可能會影響精索靜脈的回流。