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精索靜脈曲張的鑒別與一些疾病表現(xiàn)癥狀類似，但是要進行區(qū)分。通常情況下單純的精索靜脈，由于本身瓣膜、靜脈回流的原因，導致靜脈迂曲，靜脈內的血液無法順暢的回心，導致睪丸的神經功能障礙，出現(xiàn)少精癥、弱精癥，甚至不孕不育。
精索靜脈這種迂區(qū)血液回流障礙也有可能發(fā)生在近心段，也就是精索靜脈經過人體的新鮮靜脈，最后匯入腎靜脈，左側匯入深靜脈，右側匯入下腔靜脈。在這個很長的路程中，如果遇到卡壓、梗阻、牽拉等一些其他的情況導致靜脈迂曲，就要針對的情況進行特殊的處理，而不是單純的結扎精索靜脈能解決。
臨床上比較常見的情況，比如比較瘦弱的青年男性有可能會有胡桃夾綜合征的情況，有些人會在這個卡血管分叉處或者沒分叉的時候髂總的血管處對左側的新鮮靜脈進行擠壓，都有可能會影響精索靜脈的回流。