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社交恐懼癥的癥狀
2023-07-17 10:37:02收聽:-
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社交恐懼癥的癥狀
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社交恐懼癥是恐懼癥的一種亞型,恐懼癥原稱恐怖性神經(jīng)癥,是神經(jīng)癥的一種,以過分和不合理的懼怕外界某種客觀事物或情境為主要表現(xiàn)。患者明知這種恐懼反應是過分的,或不合理的,但仍反復出現(xiàn),難以控制??謶职l(fā)作時,常常伴有明顯的焦慮和自主神經(jīng)癥狀,患者極力回避,導致恐懼的客觀事物或情境,帶著畏懼忍受,因而影響其正常活動。常見的恐懼癥亞型包括廣場恐懼、社交恐懼,以及特殊恐懼癥三種。
恐懼癥的治療方法,首先采用心理治療。心理治療恐懼癥的首選方法為行為治療法,如系統(tǒng)脫敏療法、暴露沖擊療法等,對社交恐懼癥治療效果良好。其基本原則一是消除恐懼對象與焦慮恐懼反應的條件性聯(lián)系,二是對抗回避反應。
許多患者在疾病過程中,已經(jīng)學會如何回避令他們產(chǎn)生恐懼的對象和場景,使其不影響日常社會功能。此外,系統(tǒng)脫敏治療應用較多,可以分為實景脫敏和想象脫敏,即第一個階段是進行放松訓練,第二個階段請患者按引起恐懼反應的嚴重程度,依次列出相關誘發(fā)社交恐懼的情景清單。從引起最弱的恐懼反應情境開始,使之逐一讓其身處其中,或者想象身處這種情境之中。每一種步驟做到令病人適應,感到徹底放松為止,再做下一個令人緊張的情境,直至最強程度的情景,以不會引起恐懼為止。
另外,對于藥物治療,藥物不能單純消除患者的恐懼情緒,但可以用苯二氮卓類藥物和普萘洛爾等藥物,可緩解恐懼帶來的軀體焦慮癥狀,降低植物神經(jīng)反應。常用的治療藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,如帕羅西汀、舍曲林等,治療社交焦慮障礙有效。其副作用相對較小,適應性也良好,安全性相對較高。其他的藥物三環(huán)類抗抑郁劑,如米帕明和氯米帕明,單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺對恐懼癥也有療效,但該類藥物的不良反應限制了其應用。其他治療可以采用松弛療法、冥想、催眠等,對患者也有幫助。
恐懼癥的治療方法,首先采用心理治療。心理治療恐懼癥的首選方法為行為治療法,如系統(tǒng)脫敏療法、暴露沖擊療法等,對社交恐懼癥治療效果良好。其基本原則一是消除恐懼對象與焦慮恐懼反應的條件性聯(lián)系,二是對抗回避反應。
許多患者在疾病過程中,已經(jīng)學會如何回避令他們產(chǎn)生恐懼的對象和場景,使其不影響日常社會功能。此外,系統(tǒng)脫敏治療應用較多,可以分為實景脫敏和想象脫敏,即第一個階段是進行放松訓練,第二個階段請患者按引起恐懼反應的嚴重程度,依次列出相關誘發(fā)社交恐懼的情景清單。從引起最弱的恐懼反應情境開始,使之逐一讓其身處其中,或者想象身處這種情境之中。每一種步驟做到令病人適應,感到徹底放松為止,再做下一個令人緊張的情境,直至最強程度的情景,以不會引起恐懼為止。
另外,對于藥物治療,藥物不能單純消除患者的恐懼情緒,但可以用苯二氮卓類藥物和普萘洛爾等藥物,可緩解恐懼帶來的軀體焦慮癥狀,降低植物神經(jīng)反應。常用的治療藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,如帕羅西汀、舍曲林等,治療社交焦慮障礙有效。其副作用相對較小,適應性也良好,安全性相對較高。其他的藥物三環(huán)類抗抑郁劑,如米帕明和氯米帕明,單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺對恐懼癥也有療效,但該類藥物的不良反應限制了其應用。其他治療可以采用松弛療法、冥想、催眠等,對患者也有幫助。
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