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      先天性髕骨脫位要做什么檢查

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      病情描述:

      先天性髕骨脫位要做什么檢查

      陳虹
      陳虹副主任醫(yī)師重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

      擅長: 關(guān)節(jié)外科常見疾病的診療及操作,如膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷及粘連、肘關(guān)節(jié)脫位,以及肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)傷病的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療,還有足踝疼痛,如平足、跟痛癥、跖筋膜炎的診斷與治療。

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      1、體格檢查:體格檢查主要為患膝前方股骨滑車凹內(nèi)不能摸到髕骨,而在股骨外髁外側(cè)可捫及一個較小的髕骨,患兒伸膝力量明顯減弱,患兒常呈膝關(guān)節(jié)屈曲畸形,但通常被動伸膝正常。
      2、X線檢查:X線攝片檢查,側(cè)位片可顯示髕骨缺如,正位片在大年齡兒童中可見到股骨外髁外側(cè)有一較小的髕骨。而在小年齡患兒因為脫位的髕骨發(fā)育遲緩,常常不能顯示出來。因此對懷疑本病的幼兒,建議應(yīng)用超聲波或MRI檢查,以幫助診斷。
      3、CT檢查:可以用于評估誘發(fā)髕骨脫位的解剖異常,如:高位髕骨、髕骨傾斜、移位、滑車發(fā)育不良等。
      4、MRI檢查:對軟骨及軟組織損傷信號敏感評估效果較好,故可用于合并軟骨或軟組織損傷的髕骨脫位。
      5、超聲學(xué)檢查:對軟組織損傷及急性損傷后關(guān)節(jié)腔積液診斷意義較大。
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