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      肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)

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      肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)

      康鵬
      康鵬主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

      擅長: 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各種不明原因肝損傷、脂肪肝、肝腎綜合征等感染性疾病的治療。

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      向TA提問
      肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是腹水、側支循環(huán)建立和開放,以及脾腫大和脾功能亢進,具體如下:
      1、腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果,是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水出現(xiàn)時常有腹脹,大量腹水時腹部膨隆,甚至促進臍疝等腹疝形成,大量腹水可以抬高橫隔或使運動受限,出現(xiàn)呼吸困難和心悸。
      2、門腔側支循環(huán)開放,常見的側支循環(huán)有食管-胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈擴張、腹膜后吻合支曲張以及脾腎分流。
      3、脾功能亢進及脾大,脾大是肝硬化門靜脈高壓較早出現(xiàn)的體征。脾靜脈回流阻力增加及門靜脈壓力逆?zhèn)鞯狡?,脾臟被動淤血性腫大,脾組織和皮內纖維組織增生。此外,其腸道抗炎物質經(jīng)門體的側支循環(huán)進入體循環(huán),被脾臟攝取,抗原刺激脾臟的單核巨噬細胞增生,形成脾功能亢進,會造成脾大。
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