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糖尿病腎病出現(xiàn)腿腳腫脹，并不說明已經(jīng)到晚期。需要根據(jù)臨床表現(xiàn)、化驗室檢查以及相應的其它檢查進行判斷。
腿腳浮腫在糖尿病腎病的各個期都可以出現(xiàn)，它不是分期標準。糖尿病腎病早期可以表現(xiàn)為尿中白蛋白增加，同時腎臟超聲可以顯示雙側腎臟增大。這是因為糖尿病造成的腎臟代償性增大。這時病人可以出現(xiàn)雙側足踝部水腫、腿腳水腫或者雙側眼瞼水腫。但是這僅僅是糖尿病腎病的一期，也就是非常早的一個階段，并不是說明到了晚期。如果糖尿病腎病到了晚期，腎臟完全喪失排出毒素和水分的功能，這時可以出現(xiàn)水腫。部分病人可以出現(xiàn)嚴重的水腫，但是大部分病人水腫不嚴重。嚴重的水腫可以出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液以及心包積液，或者出現(xiàn)嚴重的心功能衰竭，夜間不能平臥，活動后心悸的癥狀。水腫不是分期的標準，水腫也不是糖尿病腎病唯一的臨床表現(xiàn)。
糖尿病患者建議平時低糖、低脂、低鹽飲食，控制含糖量較高的蔬菜、主食的攝入，將血糖控制在良好的水平。同時將蛋白質攝入量控制于每日0.6-0.8g/kg的范圍內，可適當攝入魚肉、牛肉等動物蛋白，少量攝入大豆等豆制品，避免攝入鴨皮、雞皮等高膽固醇食物。