鼻腔及鼻竇血管瘤的治療方法有哪些
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鼻腔及鼻竇血管瘤的治療方法有哪些
王軍主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
擅長: 耳科疾病的治療及研究，對耳聾、耳鳴和眩暈疾病的診斷及治療有較高造詣，以及耳鼻咽喉頭頸外科其他疑難疾病的診斷治療。
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鼻腔及鼻竇血管瘤的治療以手術切除為主，無針對性藥物治療，治療時間根據患者具體病情決定。此外，還可以進行電灼或激光治療。
一、藥物治療
該病暫一般無藥物治療。
二、手術治療
對鼻竇血管瘤可采用鼻竇探查根治術進行切除。腫瘤大，有侵及顱內傾向者，?？砂l(fā)生大出血，應及時治療，術前最好行同側頸外動脈結扎，有助于減少術中出血。經鼻內鏡手術能有效暴露絕大多數(shù)腫瘤的范圍，又符合微創(chuàng)外科的理念，因此目前已廣泛運用于鼻腔鼻竇血管瘤的治療。
對于鼻腔鼻竇內腫瘤較大者，經鼻內鏡不能完整切除者，依據瘤體位置、大小，可經上頜竇根治術切口、 登克爾氏切口(Denker切口)或鼻側切開術切口，將瘤體完整切除。血管瘤瘤體大、估計術中出血多者，可在術前經動脈插管行選擇性上頜動脈栓塞術，以減少術中出血。
三、其他治療
帶蒂的血管瘤可用圈套器截除之，并于根部用電灼或激光治療。根部較廣者，可繞腫瘤作切口，用分離器分離后切除之，亦可用冷凍療法治療。
一、藥物治療
該病暫一般無藥物治療。
二、手術治療
對鼻竇血管瘤可采用鼻竇探查根治術進行切除。腫瘤大，有侵及顱內傾向者，?？砂l(fā)生大出血，應及時治療，術前最好行同側頸外動脈結扎，有助于減少術中出血。經鼻內鏡手術能有效暴露絕大多數(shù)腫瘤的范圍，又符合微創(chuàng)外科的理念，因此目前已廣泛運用于鼻腔鼻竇血管瘤的治療。
對于鼻腔鼻竇內腫瘤較大者，經鼻內鏡不能完整切除者，依據瘤體位置、大小，可經上頜竇根治術切口、 登克爾氏切口(Denker切口)或鼻側切開術切口，將瘤體完整切除。血管瘤瘤體大、估計術中出血多者，可在術前經動脈插管行選擇性上頜動脈栓塞術，以減少術中出血。
三、其他治療
帶蒂的血管瘤可用圈套器截除之，并于根部用電灼或激光治療。根部較廣者，可繞腫瘤作切口，用分離器分離后切除之，亦可用冷凍療法治療。
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