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什么是合理用藥
2023-04-13 07:25:41收聽:-
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什么是合理用藥
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合理用藥,它的概念是指根據(jù)疾病的種類,患者的狀況和藥理學(xué)理論選擇最佳的藥物及其制劑,制定或調(diào)整給藥方案,有效安全、經(jīng)濟、適當(dāng)?shù)姆乐魏椭斡膊〉拇胧:侠碛盟帒?yīng)該考慮到下面幾個方面:一、是藥物的選擇,用藥合不合理,是直接關(guān)系到治療的成敗。在選擇用藥的時候,必須要考慮到是否有用藥的必要,再可用可不用的時候就不要用藥。如果必須要用,首選療效最好的藥。同時還要權(quán)衡藥物的療效和藥物不良反應(yīng)的輕重。二、是制劑的選擇,同一個藥物同一個劑量,不同的制劑也會引起不同的藥物效應(yīng)。三、劑量的選擇,臨床所規(guī)定的常用量一般是指成年人的平均劑量,對于藥物的反應(yīng)是因人而異的,兒童所需的劑量較小,可根據(jù)年齡、體重、體表的面積按成人的劑量來折算。老年人用藥可按成人的用藥量酌情的減量。另外對于體弱、營養(yǎng)差或者是肝腎功能不全的患者,用藥的劑量也應(yīng)該有相應(yīng)的減少。四、給藥途徑的選擇,不同的給藥途徑,藥物在體內(nèi)的有效濃度與療效的關(guān)系密切。比如硫酸鎂,靜脈給藥產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,而口服起到的作用是導(dǎo)泄,各種給藥的方法都有它的特點。臨床主要是根據(jù)病人的情況和藥物的特點來進行選擇,再就是給藥的時間間隔、用藥的時間以及療程的選擇,適當(dāng)?shù)慕o藥時間間隔,是維持血藥濃度穩(wěn)定,保證藥物無毒而有效的必要條件。藥物的服用時間是應(yīng)該根據(jù)具體藥物而定的。容易受胃酸影響的藥物應(yīng)該飯前服用,比如抗酸藥,容易對胃腸道有刺激的藥物,要飯后服用,比如阿司匹林。而鎮(zhèn)靜催眠藥則應(yīng)該在睡前服用,以立其發(fā)揮藥效,適時的入睡。療程的長短應(yīng)該視病情而定,一般在癥狀消失后即可停藥。但是慢性疾病需要長期用藥的患者,應(yīng)該根據(jù)規(guī)定的療程給藥,比如抗結(jié)核的藥物,一般應(yīng)該至少連續(xù)應(yīng)用半年至一年以上。另外療程的長短還應(yīng)根據(jù)藥物的毒性大小而定。比如抗癌的藥物,應(yīng)該采用間歇療法給藥。
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