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      自發(fā)性血胸要做什么檢查

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      自發(fā)性血胸要做什么檢查

      金龍玉
      金龍玉主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

      擅長: 主要從事肺葉切除、全肺切除、氣管切除、食管癌根治、漏斗胸矯治、胸壁腫瘤切除和重建、膈疝修補、縱隔腫瘤摘除、胸部創(chuàng)傷、胸部損傷、胸壁疾病等普胸疾病的外科手術(shù)和綜合診治。

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      向TA提問
      1、實驗室檢查:多數(shù)患者實驗室檢查見紅細(xì)胞和血紅蛋白下降,白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞相對計數(shù)升高。對疑有膿胸者應(yīng)作積液的細(xì)菌培養(yǎng)和抗菌藥物的敏感試驗,有助于下一步的治療。
      2、影像學(xué)檢查:立位胸部X線片可發(fā)現(xiàn)200ml以上的血胸,臥位時胸腔積血≥1000ml也容易被忽略。超聲、CT對血胸診斷很有幫助。胸部x線檢查可見患側(cè)胸部密度增大,大量血胸則顯示大片濃密積液影和縱隔移位征象。血氣胸患者則顯示氣-液平面。
      3、胸腔穿刺檢查:胸膜腔穿刺抽得不凝血液即可確診。對于癥狀較重者可直接進(jìn)行抽取部分積液作為治療,并取部分血液進(jìn)行培養(yǎng),對下一步