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      真菌感染是什么原因引起的

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      病情描述:

      真菌感染是什么原因引起的

      齊慧敏
      齊慧敏主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

      擅長(zhǎng): 治療泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染、皮膚感染、肺部感染、骨感染病、生殖道感染、顱內(nèi)感染等感染性疾病。

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      真菌適宜于在潮濕、溫暖的環(huán)境繁殖,在有氧、溫度合適,且有一定濕度的條件下,空氣中飄散的真菌增多,所以真菌感染的發(fā)生,也有地區(qū)性和季節(jié)性的特征,一般發(fā)生在夏季,特別是霉雨季節(jié)。真菌感染的發(fā)病增多與感染,機(jī)體抵抗力、免疫力降低及菌落失調(diào)等因素有關(guān)。
      一、主要病因
      1、近年來由于器官移植手術(shù)廣泛開展,免疫抑制劑使用大幅度增加,惡性腫瘤患者的放化療以及肺結(jié)核、艾滋病等嚴(yán)重感染,免疫受損患者不斷增加,有很多原本不致病的真菌可以作為機(jī)會(huì)致病菌引起感染,甚至成為免疫受損患者的重要死亡原因。
      2、部分超級(jí)真菌感染主要發(fā)生在醫(yī)院內(nèi),集中在免疫力低下的人群,如ICU病房的患者,已報(bào)道的大規(guī)模暴發(fā)案例也都是在院內(nèi)發(fā)生。
      3、致病性真菌第一步是黏附于宿主的皮膚角質(zhì)層、黏膜的表面,然后再穿透進(jìn)去。念珠菌的侵入是先黏附于口腔、胃腸道或陰道的黏膜表面,然后穿透進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)而致病。穿透進(jìn)入宿主組織的真菌必須侵犯到靶器官或體液,且十分依賴于宿主的免疫缺陷,如病人接受細(xì)胞毒類藥物使人體免疫細(xì)胞受損,這時(shí)莢膜組織胞漿菌侵人到人體肺內(nèi)的巨噬細(xì)胞后就可以生長(zhǎng)、繁殖而致病。
      4、病原性真菌的直接侵入可以破壞組織,產(chǎn)生對(duì)組織的破壞和炎癥反應(yīng),這是侵襲性疾病的成因。當(dāng)真菌匯集成團(tuán)、成塊時(shí)就成為真菌球,它可以使肺支氣管阻塞、腎的輸尿管阻塞,導(dǎo)致梗阻,發(fā)生繼發(fā)性感染和組織壞死。真菌在心臟瓣膜上增殖就會(huì)導(dǎo)致真菌性心內(nèi)膜炎,當(dāng)真菌栓子脫落在內(nèi)臟器官內(nèi)造成動(dòng)脈栓塞,就會(huì)發(fā)生組織壞死。
      二、誘發(fā)因素
      1、人體抵抗力低下時(shí),感染真菌后易發(fā)病。
      2、人體破損處皮膚表面不小心接觸到真菌,則被感染。
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