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房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱(chēng)，是臨床上常見(jiàn)的心律失常之一，房顫時(shí)心房規(guī)則有序的電活動(dòng)上喪失導(dǎo)致心房無(wú)序的顫動(dòng)，失去有效的收縮和舒張。因此在房顫的時(shí)候不僅心率雜亂無(wú)章，而且心房也喪失20%的射血，患者會(huì)出現(xiàn)心悸不適、心功能惡化甚至誘發(fā)血栓形成。因此在對(duì)于房顫的患者來(lái)講，首先就要避免誘發(fā)心率過(guò)快的因素，比如情緒激動(dòng)、精神緊張、勞累、失眠、喝咖啡、大量飲酒等等。
因?yàn)榛颊咭坏┬穆室^(guò)151次/分以上，患者不僅會(huì)出現(xiàn)心悸、心慌的表現(xiàn)，而且有可能會(huì)誘發(fā)急性左心衰，少數(shù)患者由于心率過(guò)快而導(dǎo)致腦供血不足出現(xiàn)暈厥的表現(xiàn)。這部分病人的房顫可能需要口服抗凝藥物，傳統(tǒng)抗凝藥是為了預(yù)防血栓形成，傳統(tǒng)的華法林比較便宜且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
但華法林的藥物受到外界影響比較多，比如菠菜、大白菜含有維生素K，會(huì)影響華林抗凝藥物的效果，還有某些藥物之間的相互作用也會(huì)使得這種抗凝效果增強(qiáng)。因此要定期的經(jīng)常去監(jiān)測(cè)INR比值，盡管如此也要注意口服華法林的時(shí)候是否有牙齦出血、黑便甚至皮膚瘀斑的表現(xiàn)。
新型的抗凝藥比如達(dá)比加群、利伐沙班，也可以用于非房顫、非瓣膜的房顫病人抗凝治療，但是這類(lèi)藥物雖然不用檢測(cè)INR比值，比較簡(jiǎn)單、比較方便，但是并不代表沒(méi)有出血的問(wèn)題。
因此對(duì)于口服性抗凝藥物的患者來(lái)講，一定要注意在口服藥過(guò)程中是否也出現(xiàn)出血的問(wèn)題，比如牙齦出血、黑便、皮膚瘀斑，如果一旦出現(xiàn)這種情況要及時(shí)到醫(yī)院去就診，觀(guān)察有沒(méi)有血色素下降的問(wèn)題。