脊髓型頸椎病需要與哪些疾病鑒別
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病情描述：
脊髓型頸椎病需要與哪些疾病鑒別
陳江副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
擅長(zhǎng): 利用骨傷特色療法及現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)治療頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、胸腰椎骨折等椎體疾病，以及退行性髖膝關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)脫位、膝關(guān)節(jié)炎等外傷性關(guān)節(jié)病，以及骨質(zhì)疏松癥及其并發(fā)癥。
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脊髓型頸椎病需要與肌萎縮側(cè)索硬化癥、脊髓空洞癥等疾病鑒別。
1、肌萎縮側(cè)索硬化癥：多見(jiàn)于40歲左右病人，發(fā)病突然，病情進(jìn)展迅速，常以上肢運(yùn)動(dòng)改變?yōu)橹饕Y狀，一般有肌力減弱，但是無(wú)感覺(jué)障礙。肌萎縮以手內(nèi)在肌明顯，并由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展出現(xiàn)肩部和頸部肌肉萎縮，而頸椎病罕有肩部肌肉萎縮。檢查胸鎖乳突肌和舌肌，肌電圖(EMG)提示胸鎖乳突肌和舌肌出現(xiàn)自發(fā)電位可鑒別。
2、脊髓空洞癥：多見(jiàn)于青壯年，病人常有感覺(jué)分離現(xiàn)象，呈痛、溫覺(jué)消失，觸覺(jué)及深感覺(jué)存在。因關(guān)節(jié)
1、肌萎縮側(cè)索硬化癥：多見(jiàn)于40歲左右病人，發(fā)病突然，病情進(jìn)展迅速，常以上肢運(yùn)動(dòng)改變?yōu)橹饕Y狀，一般有肌力減弱，但是無(wú)感覺(jué)障礙。肌萎縮以手內(nèi)在肌明顯，并由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展出現(xiàn)肩部和頸部肌肉萎縮，而頸椎病罕有肩部肌肉萎縮。檢查胸鎖乳突肌和舌肌，肌電圖(EMG)提示胸鎖乳突肌和舌肌出現(xiàn)自發(fā)電位可鑒別。
2、脊髓空洞癥：多見(jiàn)于青壯年，病人常有感覺(jué)分離現(xiàn)象，呈痛、溫覺(jué)消失，觸覺(jué)及深感覺(jué)存在。因關(guān)節(jié)