活動性肺結(jié)核要做什么檢查
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病情描述:
活動性肺結(jié)核要做什么檢查
侯鳳琴主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
擅長: 病毒性肝炎、肝硬化、藥物性肝損害、腸道細菌感染及食道靜脈曲張胃鏡下套扎治療。
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1、體格檢查:叩診呈濁音,聽診可聞及管狀呼吸音,合并感染或支氣管擴張是可聞及濕啰音。
2、病原學檢查:痰涂片或痰細菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌菌,是肺結(jié)核診斷的可靠依據(jù)。胸部影像檢查
3、X線胸片:可見下肺紋理增多或增粗,典型者可見多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影,感染時陰影內(nèi)可有液平面。體層攝片還可見不張肺內(nèi)支氣管擴張和變形的支氣管充氣征。
4、CT檢查:CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張和成串成簇的囊樣改變。
5、血常規(guī)及血沉檢查:白細胞及分類一般正常,繼發(fā)急性感染時白細胞計數(shù)和中性粒細胞數(shù)可增多。病程長,慢性消耗者,可有貧血。活動性肺結(jié)核常有血沉增快。
6、PPD試驗及r干擾素釋放試驗
2、病原學檢查:痰涂片或痰細菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌菌,是肺結(jié)核診斷的可靠依據(jù)。胸部影像檢查
3、X線胸片:可見下肺紋理增多或增粗,典型者可見多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影,感染時陰影內(nèi)可有液平面。體層攝片還可見不張肺內(nèi)支氣管擴張和變形的支氣管充氣征。
4、CT檢查:CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張和成串成簇的囊樣改變。
5、血常規(guī)及血沉檢查:白細胞及分類一般正常,繼發(fā)急性感染時白細胞計數(shù)和中性粒細胞數(shù)可增多。病程長,慢性消耗者,可有貧血。活動性肺結(jié)核常有血沉增快。
6、PPD試驗及r干擾素釋放試驗