妊娠亞甲減有什么影響
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妊娠亞甲減有什么影響
聶志揚副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 心律失常、冠脈疾病、高脂血癥、高血壓病、肺炎、呼吸道感染、甲狀腺疾病、糖尿病等疾病。
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亞臨床甲減在孕婦中發(fā)生率為2%-5%，亞臨床甲減有導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、新生兒需要特別護理及妊娠期糖尿病等發(fā)生的可能，還有增加幼兒智力低下的風(fēng)險。
既往健康的婦女，妊娠后出現(xiàn)亞臨床甲減，以后發(fā)展為甲減的可能性不大。發(fā)生甲減后，治療上對抗甲狀腺過氧化物酶抗體陰性的亞臨床甲減患者，建議進一步行甲狀腺球蛋白抗體檢查。
對抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性或甲狀腺球蛋白抗體陽性的亞臨床甲減患者，必須干預(yù)治療，要補充合成左甲狀腺素替代治療。對于抗甲狀腺過氧化物酶抗體或甲狀腺球蛋白抗體均陰性的患者，如果促甲狀腺激素明顯升高，也要干預(yù)治療。
既往健康的婦女，妊娠后出現(xiàn)亞臨床甲減，以后發(fā)展為甲減的可能性不大。發(fā)生甲減后，治療上對抗甲狀腺過氧化物酶抗體陰性的亞臨床甲減患者，建議進一步行甲狀腺球蛋白抗體檢查。
對抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性或甲狀腺球蛋白抗體陽性的亞臨床甲減患者，必須干預(yù)治療，要補充合成左甲狀腺素替代治療。對于抗甲狀腺過氧化物酶抗體或甲狀腺球蛋白抗體均陰性的患者，如果促甲狀腺激素明顯升高，也要干預(yù)治療。
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