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      鈣通道阻滯藥的藥理作用
      2023-09-05 23:51:49收聽(tīng)-
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      鈣通道阻滯藥的藥理作用
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      鈣通道阻滯藥的藥理作用包括對(duì)心臟的作用和對(duì)血管的作用,對(duì)心臟具有負(fù)性肌力、負(fù)性頻率和負(fù)性傳導(dǎo)作用,這三個(gè)作用以維拉帕米最為明顯,還具有對(duì)心肌缺血的保護(hù)作用,對(duì)心肌缺血無(wú)直接的保護(hù)作用,是通過(guò)舒張血管平滑肌,減輕心臟的前后負(fù)荷,降低心肌的耗氧量,來(lái)對(duì)缺血心肌產(chǎn)生間接的保護(hù)性作用,以減輕心肌的損傷。
      鈣通道阻滯藥有逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的作用,其降血壓作用主要表現(xiàn)在對(duì)血管的作用,可以舒張血管平滑肌,例如硝苯地平可以擴(kuò)張外周阻力血管,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,特別是當(dāng)冠狀動(dòng)脈痙攣時(shí),其擴(kuò)張作用更加明顯,而像尼莫地平、氟桂利嗪等藥物可以舒張腦血管。另外,這類(lèi)藥物還能夠舒張腎臟的小動(dòng)脈,增加腎血流量,抑制腎小管對(duì)鈉離子的重吸收,來(lái)促進(jìn)尿鈉排泄而利尿,所以具有保護(hù)腎臟的作用。鈣通道阻滯藥還具有保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能,以及逆轉(zhuǎn)血管重構(gòu)的作用。
      鈣通道阻滯劑在臨床應(yīng)用時(shí),對(duì)心臟疾病方面主要用于心絞痛、心律失常、心功能不全、肥厚型心肌病等疾病的治療。外周血管性疾病主要用于高血壓、外周血管痙攣性疾病的治療。另外,還可以用于腦血管疾病的治療,如蛛網(wǎng)膜下腔出血、缺血性腦血管病,以及突發(fā)性耳聾、偏頭痛等。
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