治療抑郁癥的藥
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治療抑郁癥的藥
張衛(wèi)華副主任醫(yī)師北京大學第六醫(yī)院
擅長: 各種睡眠紊亂和成年人精神疾病診治,如焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥、強迫癥、精神分裂癥、嗜睡癥、自動癥等,尤其是焦慮癥、抑郁癥的診斷、鑒別診斷及規(guī)范治療。
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抑郁癥在臨床上一般以選擇5-羥色胺再攝取抑制劑,如帕羅西汀、艾司西酞普蘭、舍曲林,5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,如文拉法辛、度洛西汀,及去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺受體拮抗劑如米氮平作為一線藥物選擇。也可以使用三環(huán)類及四環(huán)類抗抑郁藥,如氯丙咪嗪、阿米替林等,但不良反應相對較多。抗抑郁藥效果不佳時,可以合并使用第二代抗精神病藥,如阿立哌唑、喹硫平等。
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