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      為什么會有腦動脈瘤
      2023-06-06 13:33:53收聽-
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      為什么會有腦動脈瘤
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      由于顱內(nèi)腦動脈的管壁中層發(fā)育不良,缺少外彈力層,因此顱內(nèi)腦動脈叫顱外動脈,易發(fā)生動脈瘤。纖維鏡檢可見囊狀動脈瘤的瘤壁中層很薄或缺如,內(nèi)彈力層缺少或僅殘存碎片,內(nèi)膜增厚,瘤壁僅由內(nèi)層和外膜組成。其間有數(shù)量不等的纖維變或玻璃樣變性組織,免疫組化染色,見Ⅰ型膠原和纖維連接蛋白混雜,連接蛋白Ⅲ和Ⅳ型膠原。血管生成因子和轉(zhuǎn)化生成因子等表達降低,維持平滑肌完整性。不表達球蛋白重鏈亞型,高表達MS2,低表達與未破裂動脈瘤相比,破裂者的纖維連接蛋白表達更高,內(nèi)皮損傷更重,玻璃樣變性更明顯。大體檢查動脈瘤,特別是破裂者,呈不規(guī)則狀,壁厚薄不一,可有一或多個子瘤,破裂點藏在瘤頂部。動脈瘤患者的顱內(nèi)外動脈,常見網(wǎng)狀纖維減少,分布不規(guī)則,纖維長度變短,缺乏Ⅲ型膠原,提示動脈系統(tǒng)內(nèi)存在異常利于動脈瘤形成。
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