風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的特征性體征是什么
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病情描述：
風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的特征性體征是什么
王奇志副主任醫(yī)師遼河油田總醫(yī)院
擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗死、室間隔缺損、主肺動(dòng)脈間隔缺損、房間隔缺損等常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療。
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風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄特征性的雜音為心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音，是遞增型，局限，左側(cè)臥位明顯，運(yùn)動(dòng)和用力呼氣可使其增強(qiáng)，常伴舒張期震顫。房顫時(shí)雜音可不典型。當(dāng)胸壁增厚、肺氣腫、低心排血量狀態(tài)、右室明顯擴(kuò)大、二尖瓣重度狹窄時(shí)，此雜音可被掩蓋，稱之為“安靜型二尖瓣狹窄”。除此之外，嚴(yán)重二尖瓣狹窄體征可呈“二尖瓣面容”，雙顴紺紅。右心室擴(kuò)大時(shí)，劍突下可觸及收縮期抬舉樣波動(dòng)；右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸回流征(+)、肝大、雙下肢浮腫等。
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