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敗血癥治療成功的關(guān)鍵是盡早開始有效的抗菌治療，敗血癥的抗菌治療要根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選擇抗菌藥物，在未獲得病原學(xué)資料前，可進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的抗菌治療，經(jīng)驗(yàn)性治療是根據(jù)患者年齡、原發(fā)疾病、免疫狀態(tài)以及病原菌的可能入侵途徑等，推測(cè)病原菌種類，結(jié)合當(dāng)?shù)夭≡退幜餍星闆r，針對(duì)性的選用抗菌藥物。
原發(fā)感染在肺部多為肺炎鏈球菌或流感桿菌等所致，可選用青霉素、半合成青霉素或第一代頭孢菌素等。原發(fā)感染在膈肌以下多為革蘭氏陰性細(xì)菌所導(dǎo)致，可選用第三代頭孢菌素等β-內(nèi)酰胺類抗生素，免疫力低下者敗血癥多為超廣譜β-內(nèi)酰胺酶革蘭氏陰性細(xì)菌所導(dǎo)致，可采用第三代頭孢菌素與酶抑制劑的聯(lián)合制劑，或廣譜的碳青霉烯類的抗生素治療，待藥敏結(jié)果出來后，再根據(jù)結(jié)果決定是否進(jìn)行治療方案的調(diào)整。如果能夠及時(shí)用藥治療，大多數(shù)感染者都能夠徹底治愈，敗血癥的平均病死率在30%-40%左右。