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腦積水典型的臨床癥狀稱之為三聯(lián)征，即步態(tài)不穩(wěn)、進行性癡呆和尿失禁，多數(shù)病人病程為數(shù)月或數(shù)年，呈進行性加重。
步態(tài)不穩(wěn)多為首發(fā)癥狀，可早于其它癥狀幾個月或幾年，有些病人步態(tài)不穩(wěn)和智力改變可同時出現(xiàn)，也可以在其他癥狀之后出現(xiàn)，其表現(xiàn)可能輕度的走路不穩(wěn)發(fā)展到不能走路，甚至不能站立，并常有摔倒病史。癡呆是在智力衰退早期并不嚴重，個體差異較大，近期記憶喪失最為明顯。開始為記憶力減退，逐漸至思維遲鈍、言語減少、表情淡漠、活動減少。括約肌功能障礙早期并不明顯，以后逐漸發(fā)展，多數(shù)病人可表現(xiàn)為對排尿知覺或尿意動作的感覺減少、大小便失禁等。