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肝性腦病的分期
2023-09-11 19:43:01收聽(tīng):-
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肝性腦病的分期
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肝性腦病是由嚴(yán)重的急性或慢性肝病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,以代謝紊亂為基礎(chǔ),意識(shí)行為改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)的綜合征。肝性腦病分為急性肝性腦病和慢性肝性腦病,急性肝性腦病也稱為肝昏迷,分4期。1期前驅(qū)期,表情欣快或舉止輕率或沉默寡言,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)體征。2期嗜睡,定向力減退,行為失常,此期易誤診為精神病,查體有肌張力增高,腱反射活躍,撲翼樣震顫,可出現(xiàn)腦電圖異常。3期昏睡加重,仍能喚醒,可有精神錯(cuò)亂或幻覺(jué),肌張力增高,撲翼樣震顫隨時(shí)出現(xiàn),病理征陽(yáng)性腦電圖異常。4期深昏迷,不能喚醒,對(duì)外界刺激沒(méi)有反應(yīng),反射消失,可有陣發(fā)性抽搐,腦電圖異常。慢性肝性腦病臨床沒(méi)有分期,臨床表現(xiàn)為持續(xù)性行為異常,行為改變,睡眠倒錯(cuò),智能障礙,撲翼樣震顫,肝臭等。
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