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強直性脊柱炎臨床上診斷標準主要有以下幾項：
1、下腰背疼痛至少持續(xù)3個月，活動以后疼痛會改善，但休息后不緩解。
2、腰椎屈伸和側(cè)屈活動受限。
3、胸廓擴展范圍小于同年齡和性別正常值。
4、X線表現(xiàn)出現(xiàn)雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎癥，輕微異常Ⅱ級，或者是單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎明顯異常達到了Ⅲ級。
患者如果具備了最后一條，并且分別滿足前三條中任何一條，多可以確認強直性脊柱炎。當然，有時還可以輔助做一個實驗室檢查，抽血查一下HLA-B27，強直性脊柱炎患者HLA-B27陽性率可以達到90%左右。所以，如果病人有上述一些臨床癥狀，腰背痛、骶髂關(guān)節(jié)炎，之后再查一下HLA-B27。如果HLA-B27陽性，基本上就可以診斷是強直性脊柱炎。在臨床工作當中，除了上面臨床診斷標準，還需要輔助做骶髂關(guān)節(jié)核磁、CT，同時除外一些其它疾病，做一個明確診斷。