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垂體瘤有些是可以治愈的，有些是不能治愈的。所謂治愈就是采用手術(shù)治療，如果能夠把垂體瘤全部切除干凈，就是治愈，如果腫瘤不能切除干凈就是不能治愈。如果不能治愈腫瘤還可以采用觀察或者再手術(shù)。不能治愈就是腫瘤還有殘留，有可能會(huì)復(fù)發(fā)。垂體瘤的復(fù)發(fā)率在良性腫瘤里相對高。垂體瘤的總體復(fù)發(fā)率，十年的復(fù)發(fā)率在10%-15%。就是一百個(gè)垂體瘤患者做完手術(shù)，在十年之內(nèi)大概有10-15個(gè)人有可能會(huì)復(fù)發(fā)。但是隨著現(xiàn)在手術(shù)技術(shù)的提高，比如內(nèi)鏡做垂體瘤，腫瘤切除的會(huì)越來越干凈，過去切不干凈的腫瘤現(xiàn)在能切除干凈了。復(fù)發(fā)率在逐漸降低，有的十年復(fù)發(fā)率可以降低到5%以下。有些垂體瘤是根本不可能切干凈的，比如侵襲到海綿竇的、包繞了血管的或者在顱內(nèi)生長非常巨大的，侵入到腦子里面的，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大，手術(shù)以后會(huì)有殘留。通過現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)方法，通過藥物再結(jié)合放療，能夠控制住腫瘤，也就是說病人可以帶瘤生存，雖然病人有腫瘤殘留，但是通過聯(lián)合的治療方法，不給病人生活帶來影響，達(dá)到了現(xiàn)在的治療目的。垂體瘤復(fù)發(fā)了以后，做過一次、兩次、三次甚至四次的經(jīng)常會(huì)有。選擇再做手術(shù)也要根據(jù)醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，要跟病人、病人的家屬一起評估手術(shù)的利弊。有的病人如果再次手術(shù)，仍然不能切干凈，也許病人會(huì)選擇放射治療或者繼續(xù)觀察。還有的病人，比如病人是功能性腺瘤，比如生長激素特別高，再次手術(shù)能夠把生長激素進(jìn)一步降低，甚至接近正常，能夠獲益更多，會(huì)選擇再次手術(shù)。只要二次、三次手術(shù)不給病人帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)，還是可以再做二次、三次手術(shù)的，甚至二次、三次手術(shù)有可能把腫瘤切除干凈。有的巨大的垂體瘤甚至醫(yī)生會(huì)計(jì)劃分兩期或三期來切除腫瘤，比如腫瘤長的大，長到顱內(nèi)，可以一期微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)鼻子切除一部分，三個(gè)月以后，上面的瘤子塌下來了再經(jīng)鼻子把剩余的瘤子切干凈。垂體瘤現(xiàn)在大約95%的病例都可以經(jīng)鼻切，5%的病人如果腫瘤長到顱內(nèi)了，可能需要開顱做手術(shù)。