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墊下巴不能反復(fù)的墊，最好不要反復(fù)的墊，這種手術(shù)本身來(lái)說(shuō)做幾次問(wèn)題不大，但是因?yàn)檫@跟外科手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，有的可能軟組織損傷的過(guò)度，沒(méi)有在骨膜下操作，所以有的患者就感覺(jué)一笑起來(lái)，下頜部出現(xiàn)一些凹陷，局部顯得非常不自然。還有一個(gè)下巴最主要可能出現(xiàn)的問(wèn)題就是頦神經(jīng)的損傷，頦神經(jīng)是支配下唇感覺(jué)的。有時(shí)候患者會(huì)感覺(jué)下巴好像又疼、又麻，甚至不是自己的。有時(shí)候流口水自己都不知道，這個(gè)并不是面神經(jīng)的損傷，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)沒(méi)有問(wèn)題，而是感覺(jué)神經(jīng)受到損傷，這種情況發(fā)生率是比較高的。目前來(lái)說(shuō)，尤其是以頦部截骨為多，頦部的水平截骨前移、后移，或者說(shuō)頦部的縮窄截骨都有可能引起神經(jīng)損傷。因?yàn)橛薪?jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生，是不會(huì)損傷頦神經(jīng)的。但是在手術(shù)過(guò)程中，不可避免的需要牽拉暴露創(chuàng)面，在牽拉神經(jīng)的過(guò)程中，可能神經(jīng)就會(huì)有一定的損傷。術(shù)后患者就會(huì)覺(jué)得下巴麻、疼，有的就覺(jué)得下巴不像是自己的，這種感覺(jué)多數(shù)患者是能恢復(fù)的。個(gè)別的患者不能恢復(fù)，這跟個(gè)人體質(zhì)差異有關(guān)系。目前一般術(shù)后會(huì)給患者用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、B12，B12可以肌注，有時(shí)候可以口服。如果吃維生素B1、B12大概兩到三個(gè)月，一般來(lái)說(shuō)，患者是能恢復(fù)的，只要不把神經(jīng)切斷。絕大多數(shù)患者都可以恢復(fù)，極個(gè)別的就是總是感覺(jué)神經(jīng)區(qū)感覺(jué)麻木，不舒服。這個(gè)也沒(méi)有太好的辦法。因?yàn)樯窠?jīng)的連續(xù)性，對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，能夠保證神經(jīng)的連續(xù)性，但有的時(shí)候確實(shí)是因?yàn)樯窠?jīng)牽拉的原因，水腫、脫髓鞘以后確實(shí)不容易恢復(fù)，但是這種人相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較少，多數(shù)患者可以恢復(fù)。再加上如果科學(xué)的用藥，幫助患者術(shù)后恢復(fù)神經(jīng)，一般來(lái)說(shuō)問(wèn)題不大。還有一種情況就是墊下巴，墊下巴出現(xiàn)頦部神經(jīng)損傷跟牽拉相比幾率就比較低了。如果標(biāo)準(zhǔn)的在骨膜下操作，一般來(lái)說(shuō)這種情況很少見(jiàn)，患者很少有說(shuō)頦部麻木的情況。至于說(shuō)打針，皮下層次就更淺，基本上是不影響的。玻尿酸注射它有一些特殊的并發(fā)癥，比如就是局部的充填引起皮膚的血供障礙了，或者說(shuō)栓塞了，極特殊的情況下打到血管里面去，這種情況非常少見(jiàn)，但是也要引起重視。最可能出現(xiàn)引起患者不適的就是頦神經(jīng)損傷跟牽拉。其他主要還是一個(gè)形態(tài)學(xué)方面的問(wèn)題，就是好看不好看，外科醫(yī)生覺(jué)得手術(shù)效果是否滿(mǎn)意，還有患者是否滿(mǎn)意，還有他們之間的溝通，這個(gè)是很有關(guān)系的。