冠心病做什么檢查能查出來(lái)
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病情描述：
冠心病做什么檢查能查出來(lái)
寇惠娟副主任醫(yī)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng): 心肌病、高血壓、心力衰竭、冠心病的診治和基礎(chǔ)研究。
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冠心病一般來(lái)講檢查可以分為無(wú)創(chuàng)性和有創(chuàng)性，常見(jiàn)檢查如下：
一、無(wú)創(chuàng)性檢查：
1、心電圖：最為常見(jiàn)，因?yàn)樾碾妶D簡(jiǎn)單、易操作、容易獲得，一般來(lái)講可以先讓病人做一份心電圖，通過(guò)心電圖就可以明確病人是不是有心肌缺血，以及是不是有ST段抬高心梗的可能性；
2、抽血化驗(yàn)：如果進(jìn)一步想要明確，也可以給病人繼續(xù)安排做抽血化驗(yàn)，主要查就是血糖、血脂、肝功、腎功等等，最主要的就是查一個(gè)叫心損三項(xiàng)，心損三項(xiàng)是明確冠心病患者最嚴(yán)重的一種類(lèi)型，就是有沒(méi)有心肌梗死，因?yàn)樾墓０l(fā)生的時(shí)候心肌細(xì)胞會(huì)發(fā)生壞死，這時(shí)候去做心損三項(xiàng)，里面相應(yīng)的指標(biāo)比如像CK-MB、肌紅蛋白，還有肌鈣蛋白都會(huì)升高，而且異常升高。
二、有創(chuàng)檢查：
1、冠脈造影：除了常用的無(wú)創(chuàng)性檢查之外，對(duì)于冠心病確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是現(xiàn)在所做的有創(chuàng)性檢查冠脈造影，冠脈造影是一種微創(chuàng)的小手術(shù)，主要是通過(guò)動(dòng)脈系統(tǒng)穿刺之后，置入造影導(dǎo)管到主動(dòng)脈根部的左冠口和右冠口，可以注入造影劑，這時(shí)使心臟血管顯影，然后來(lái)明確是否有哪根血管的狹窄堵塞、能不能診斷冠心病，以及嚴(yán)重程度能到多少、是不是需要進(jìn)行進(jìn)一步的介入治療；
2、冠脈成像：也就是冠脈CTA，可以通過(guò)注入造影劑然后進(jìn)行CTA成像，最后使冠脈血管顯現(xiàn)出來(lái)，來(lái)明確是否有狹窄、是否有堵塞，以確診冠心病。
一、無(wú)創(chuàng)性檢查：
1、心電圖：最為常見(jiàn)，因?yàn)樾碾妶D簡(jiǎn)單、易操作、容易獲得，一般來(lái)講可以先讓病人做一份心電圖，通過(guò)心電圖就可以明確病人是不是有心肌缺血，以及是不是有ST段抬高心梗的可能性；
2、抽血化驗(yàn)：如果進(jìn)一步想要明確，也可以給病人繼續(xù)安排做抽血化驗(yàn)，主要查就是血糖、血脂、肝功、腎功等等，最主要的就是查一個(gè)叫心損三項(xiàng)，心損三項(xiàng)是明確冠心病患者最嚴(yán)重的一種類(lèi)型，就是有沒(méi)有心肌梗死，因?yàn)樾墓０l(fā)生的時(shí)候心肌細(xì)胞會(huì)發(fā)生壞死，這時(shí)候去做心損三項(xiàng)，里面相應(yīng)的指標(biāo)比如像CK-MB、肌紅蛋白，還有肌鈣蛋白都會(huì)升高，而且異常升高。
二、有創(chuàng)檢查：
1、冠脈造影：除了常用的無(wú)創(chuàng)性檢查之外，對(duì)于冠心病確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是現(xiàn)在所做的有創(chuàng)性檢查冠脈造影，冠脈造影是一種微創(chuàng)的小手術(shù)，主要是通過(guò)動(dòng)脈系統(tǒng)穿刺之后，置入造影導(dǎo)管到主動(dòng)脈根部的左冠口和右冠口，可以注入造影劑，這時(shí)使心臟血管顯影，然后來(lái)明確是否有哪根血管的狹窄堵塞、能不能診斷冠心病，以及嚴(yán)重程度能到多少、是不是需要進(jìn)行進(jìn)一步的介入治療；
2、冠脈成像：也就是冠脈CTA，可以通過(guò)注入造影劑然后進(jìn)行CTA成像，最后使冠脈血管顯現(xiàn)出來(lái)，來(lái)明確是否有狹窄、是否有堵塞，以確診冠心病。
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