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      冠脈搭橋術的成功率
      2023-02-01 17:05:01收聽-
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      冠脈搭橋術的成功率
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      冠脈搭橋手術迄今已有幾十年的歷史,是治療冠心病的有效手段。中國每年做的搭橋手術在50000例左右,手術總體成功率在95%以上,手術死亡率一般在2%左右。對于一些高齡、合并癥多的患者,手術死亡率及手術后并發(fā)癥的發(fā)生率則要高于一般患者,比如手術前有慢性腎功能不全、肌酐水平高的患者,腎臟儲備功能就比較差,經歷全身麻醉、體外循環(huán)、心臟搭橋手術后出現(xiàn)急性腎損傷,腎功能衰竭的風險就比較高,術后可能需要透析治療,甚至腎功能完全喪失,需要終身透析治療。
      還有些合并腦血管病變,既往發(fā)生過腦梗死、腦血管出血的患者,圍手術期出現(xiàn)腦血管意外的可能性一般患者高20%左右。臨床上有個預測心臟手術患者住院死亡率的模型,叫做歐洲心血管手術危險因素評分系統(tǒng),也就是EuroScore,中國也有一個心臟手術風險評分系統(tǒng),就是SinoScore,但這些都是統(tǒng)計學方法的預測??傮w來說,冠脈搭橋的手術風險還能夠接受,因為嚴重的冠脈病變不去做手術干預,其死亡率遠遠高于手術的死亡率。
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