腦脊膜膨出修補術怎么做
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腦脊膜膨出修補術怎么做
鄒哲偉副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
擅長: 先天性神經(jīng)管畸形,先天性脊柱裂并脊膜膨出、脊髓腫瘤、脊髓栓系綜合征、脊髓縱裂(骨嵴)、兒童腦積水的腦室鏡治療、腹膜后及縱隔腫瘤累及椎管、Chiari's畸形、腦積水、腦膜膨出等顱腦畸形。
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手術前應先探查腦脊髓與神經(jīng)向脊膜囊內(nèi)膨出情況,如果是單純性脊膜膨出,通過切除腦脊膜膨出囊和修補軟組織缺損即可治愈。如果腦脊膜膨出包塊伸向周圍組織,則需進行椎板切開及累及組織聯(lián)合手術。如果患者出現(xiàn)腦積水并出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,則先作腦積水分流術,緩解顱內(nèi)壓,然后再進行脊膜膨切除修補術。在進行腦脊髓脊膜膨出手術時,首先需向上、向下擴大椎板切開范圍,以便做椎管內(nèi)探查和處理,便于膨出的神經(jīng)組織還納。
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