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      怎樣辨別無精癥

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      怎樣辨別無精癥

      林云華
      林云華主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

      擅長(zhǎng): 性功能障礙、陽痿早泄、龜頭炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)感染、包皮包莖、生殖系統(tǒng)感染、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石、腎上腺腺瘤、腎囊腫、腎上腺增生等疾病診治。

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      無精癥的確診比較簡(jiǎn)單,要經(jīng)過兩次以上的精液分析,將精液經(jīng)離心沉淀以后,顯微鏡下仍未發(fā)現(xiàn)精子者稱為無精癥。采集精液時(shí)間必須符合禁欲2-7天的規(guī)定,送檢的標(biāo)本必須確定是精液。無精子癥發(fā)病率占男性不育癥的20-30%,分為睪丸前性、睪丸性和睪丸后性。
      睪丸前性是指睪丸本身功能正常,但是由于下丘腦或垂體內(nèi)分泌功能紊亂,而引起的睪丸不發(fā)育或者不生精。睪丸性是指睪丸本身因?yàn)楦鞣N原因,導(dǎo)致其喪失了產(chǎn)生精子的能力,最常見的有克氏綜合征、隱睪以及唯支持細(xì)胞綜合征、睪丸外傷等。睪丸后性是指精子運(yùn)送通道梗阻或者先天性缺如,比如附睪結(jié)核、雙側(cè)的附睪炎、雙側(cè)輸精管合并精囊缺如,以及射精管梗阻等。要辨別無精癥需要做一系列詳細(xì)的檢查,才能夠確定病因,而后有針對(duì)性的進(jìn)行治療。
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