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      傷寒并發(fā)癥
      2023-03-23 16:27:09收聽(tīng)-
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      傷寒并發(fā)癥
      語(yǔ)音內(nèi)容
      傷寒的并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支氣管肺炎。腸出血是傷寒最常見(jiàn)的并發(fā)癥,多出現(xiàn)在病程2-3周,發(fā)生率為2%-15%,成人比小兒多見(jiàn),常有飲食不當(dāng)、活動(dòng)過(guò)多、腹瀉,以及排便用力過(guò)度等誘發(fā)因素,大量出血時(shí)患者常表現(xiàn)為體溫突然下降、頭暈、口渴、惡心、煩躁不安等癥狀,體檢可發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、手足冰冷、呼吸急促、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等休克體征。
      腸穿孔為最嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)生率為1%-4%,常發(fā)生于病程的第2-3周,穿孔部位多發(fā)生在回腸末端,成人比小兒多見(jiàn),穿孔可發(fā)生在經(jīng)過(guò)病原治療,患者病情明顯好轉(zhuǎn)的數(shù)天內(nèi),穿孔前可有腹痛、腹脹,或腸出血等前兆?;颊叩呐R床表現(xiàn)為右下腹突然疼痛,伴惡心、嘔吐以及四肢冰冷、呼吸急促、脈搏細(xì)數(shù)、體溫和血壓下降等休克表現(xiàn),經(jīng)過(guò)1-2個(gè)小時(shí),腹痛和休克癥狀可暫時(shí)緩解,但不久后腹痛持續(xù)性加劇,出現(xiàn)腹脹、腹壁緊張、全腹壓痛、反跳痛,腸鳴音消失等癥狀。
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