上眼瞼下垂患者的癥狀
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病情描述:
上眼瞼下垂患者的癥狀
李英副主任醫(yī)師銀川市中醫(yī)醫(yī)院
擅長: 診治眼耳鼻喉科常見病、多發(fā)病及疑難病。對各類雙瞼成形術,除眼袋術,切眉、提眉術,上瞼下垂矯正術,內(nèi)外眥開大術,淚腺脫垂矯正術,隆鼻術,注射除皺術等。眼、鼻、耳部手術經(jīng)驗豐富。
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上瞼下垂,輕者僅影響眼部外觀,不影響視物,重者部分或全部遮瞳孔,可影響正常視物,甚至影響視覺發(fā)育,形成弱視,后天性上瞼下垂多同時伴有原發(fā)病的癥狀。
上瞼位置下垂可單眼或雙眼上瞼下垂,自然睜眼平視時,輕者上瞼緣遮蓋角膜上緣超過3 mm,中等程度下垂遮蓋角膜1/2,重度下垂者超過角膜 1/2 或遮蓋全部角膜。病眼眉毛較健側高、額紋加深,雙眼上視時下垂側眉毛高聳,額頭皮膚有明顯橫行皺紋,這是由額肌收縮補償提上瞼肌功能不足所致。
雙側下垂者常需仰頭視物,久而形成特殊體態(tài)。先天性上瞼下垂大約有 25% 的患者合并上直肌功能不全或麻痹,即影響眼球上轉(zhuǎn)。患者可出現(xiàn)重瞼線消失,即雙眼皮消失。
后天性上瞼下垂可合并基礎病,如重癥肌無力,累及眼部肌肉,出現(xiàn)眼瞼下垂、視力模糊、復視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動不靈活。先天性上瞼下垂者可因視物遮擋,影響視覺發(fā)育,可發(fā)展為形覺剝奪性弱視,即眼球檢查正常,而單眼或雙眼視力不正常,且通過配戴眼鏡視力也不能達到0.8以上。
上瞼位置下垂可單眼或雙眼上瞼下垂,自然睜眼平視時,輕者上瞼緣遮蓋角膜上緣超過3 mm,中等程度下垂遮蓋角膜1/2,重度下垂者超過角膜 1/2 或遮蓋全部角膜。病眼眉毛較健側高、額紋加深,雙眼上視時下垂側眉毛高聳,額頭皮膚有明顯橫行皺紋,這是由額肌收縮補償提上瞼肌功能不足所致。
雙側下垂者常需仰頭視物,久而形成特殊體態(tài)。先天性上瞼下垂大約有 25% 的患者合并上直肌功能不全或麻痹,即影響眼球上轉(zhuǎn)。患者可出現(xiàn)重瞼線消失,即雙眼皮消失。
后天性上瞼下垂可合并基礎病,如重癥肌無力,累及眼部肌肉,出現(xiàn)眼瞼下垂、視力模糊、復視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動不靈活。先天性上瞼下垂者可因視物遮擋,影響視覺發(fā)育,可發(fā)展為形覺剝奪性弱視,即眼球檢查正常,而單眼或雙眼視力不正常,且通過配戴眼鏡視力也不能達到0.8以上。
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