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黑色素瘤是一種風(fēng)險比較大、惡性程度比較高的皮膚惡性腫瘤。在亞洲人里頭，黑色素瘤主要是肢端型黑色素瘤比較多見，這種黑色素瘤一般最開始是一種色素痣，就是我們所說的黑痣，在這個痣生長過程中，因為受到一些包括外界環(huán)境的刺激、自體細(xì)胞的突變，導(dǎo)致痣細(xì)胞產(chǎn)生惡變，從而繼發(fā)的一種腫瘤，叫做黑色素瘤。黑色素瘤因為它的惡性程度比較高，可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)移，侵襲人體的多個器官，甚至導(dǎo)致患者的死亡，所以在皮膚科學(xué)上我們對它還是非常重視的。我們怎么知道一個色素痣是不是會有惡變的可能呢？臨床上，一般會有幾個傾向性的意見。第一個，這個痣發(fā)生的年齡、發(fā)生的部位、大小的變化，這些情況需要密切觀察，一般來說如果是先天性色素痣，它的面積比較大，大于2平方厘米，這種痣建議有條件的時候應(yīng)該做選擇性的切除，因為這種色素痣將來轉(zhuǎn)化為黑色素瘤的可能性要高于我們普通的色素痣。另外色素痣受到刺激也是產(chǎn)生惡變的原因之一，像長在手掌部位或者腳掌部位，這些經(jīng)常容易受到摩擦、刺激部位的黑色素痣，將來出現(xiàn)惡變的可能性會要高于其他地方的色素痣。另外看這個色素痣的大小也是出現(xiàn)惡變的這種參考值之一。如果它的個頭非常小，像臉上長的一些小痦子、小雀子，這些痣基本上不可能惡變，如果它的范圍比較大，大于半個厘米或者更大一些。那對于這種色素痣，出現(xiàn)惡變的幾率會要高于平常的色素痣，需要做一些觀察。觀察主要看哪幾個方面呢？第一個是看大小的變化，如果它生長變化比較快，長大的比較迅速，就要多加警惕。第二個看它有沒有一些伴發(fā)的癥狀，一般的痣是沒有癢和疼的，但是當(dāng)痣出現(xiàn)惡變傾向的時候，可能會伴有一定的瘙癢、疼痛，有時候會出現(xiàn)一些潰瘍，在邊上長一些衛(wèi)星灶，這種時候要高度警惕。到醫(yī)院醫(yī)生會做相應(yīng)的檢查，包括目前無創(chuàng)的皮膚鏡和有創(chuàng)的病理檢查，對于有惡變傾向的痣，都需要做這些方面的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有問題，及早切除有益于身體健康。