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      如何治療小兒顱內(nèi)出血

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      如何治療小兒顱內(nèi)出血

      張寧
      張寧副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院黑龍江醫(yī)院

      擅長(zhǎng): 新生兒常見(jiàn)疾病及疑難疾病的診治,如新生兒肺炎、佝僂病、發(fā)熱、嘔吐、驚厥、腦病、敗血癥等。

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      小兒顱內(nèi)出血,首先可根據(jù)其臨床癥狀影像學(xué)改變及體征判斷其輕重程度。一般輕度出血可經(jīng)過(guò)積極止血、對(duì)癥治療,出血逐漸自行吸收很少留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥;對(duì)于中重度的顱內(nèi)出血的患兒,可出現(xiàn)煩躁不安,腦性尖叫驚厥呼吸異常,首先應(yīng)先進(jìn)行對(duì)癥治療,對(duì)于出現(xiàn)驚厥患兒給予止驚、鎮(zhèn)靜治療,同時(shí)給予止血治療,必要時(shí)需外科手術(shù)治療;如有腦血管先天畸形所致的顱內(nèi)出血,需確定出血部位病盡早手術(shù),但仍可留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。對(duì)于出血性梗阻性腦積水的患兒,還需使用藥物和連續(xù)腰椎穿刺進(jìn)行治療,外科可以進(jìn)行腦室外引流治療。
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