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      肥厚型梗阻性心肌病首選藥物

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      肥厚型梗阻性心肌病首選藥物

      范雷雷
      范雷雷主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

      擅長: 急性心肌梗死、冠心病、先天性心臟病、心律失常、心臟瓣膜病等各種類型心血管疾病的診療。

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      肥厚型梗阻性心肌病藥物治療,常用β受體阻滯劑(琥珀酸美托洛爾緩釋片,酒石酸美托洛爾緩釋片,富馬酸比索洛爾,艾司洛爾等)和非二氫吡啶類鈣通道阻斷劑(地爾硫卓、維拉帕米)。β受體阻滯劑減慢心率,并降低心肌收縮力,使舒張期充盈時(shí)間延長,室壁張力降低,改善胸痛和勞力性呼吸困難,并具有抗心律失常作用可從小劑量開始,根據(jù)心室率和流出道壓力差水平逐漸調(diào)整到最大耐受劑量避免突然停藥。非二氫吡啶類鈣通道阻斷劑能夠選擇性抑制細(xì)胞膜鈣內(nèi)流,降低細(xì)胞膜鈣結(jié)合力和細(xì)胞內(nèi)鈣利用度,降低左心室收縮力,改善心室順應(yīng)性和心室流出道梗阻,首選維拉帕米和地爾硫卓。
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