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因為煙霧病的發(fā)病病因至今尚不清楚，很多研究發(fā)現(xiàn)，煙霧病的發(fā)生與3號染色體的3p24.2-26，6號染色體的D6s441及17號染色體的基因異常有關(guān)。故有些學(xué)者認(rèn)為，煙霧病的發(fā)生可能與遺傳有一定的關(guān)系。煙霧病的發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜，主要病理改變是頸動脈內(nèi)膜彈力纖維增生，逐漸使頸動脈管腔狹窄，最終發(fā)生閉塞。血管內(nèi)膜的病變多發(fā)生在頸內(nèi)動脈的末端，牽及大腦中動脈的憩室站，偶爾波及大腦前和大腦中動脈主干及頸外動脈，乃至身體其他部位的血管。