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      精神障礙要做什么檢查

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      精神障礙要做什么檢查

      陳大春
      陳大春主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

      擅長: 抑郁焦慮障礙、強迫癥、老年性精神障礙、精神分裂癥及雙相障礙等藥物治療。

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      1、腦電圖:腦電活動可表現(xiàn)為腦自發(fā)電位及誘發(fā)電位。自發(fā)電位是在安靜無外界刺激時,將引導(dǎo)電極置于頭皮上進(jìn)行描記得到的大腦持續(xù)性節(jié)律電位變化;而誘發(fā)電位即通過各種誘發(fā)方法如聲、光、過度換氣、藥物誘發(fā)等發(fā)現(xiàn)的一般情況下不能發(fā)現(xiàn)的異常腦電活動變化。主要用于精神分裂癥、雙相障礙等精神障礙確診前,排除癲癇、腦部腫瘤、腦部外傷等器質(zhì)性腦部疾病。
      2、計算機X線掃描斷層攝影(CT):能根據(jù)不同層次各種組織的衰減系數(shù)差異,顯示人體有關(guān)組織、器官的解剖學(xué)橫斷面圖像。腦部CT可顯示腦室大小,如用腦室和大腦面積比值表示腦室擴大的程度。CT也可顯示西爾維厄斯裂等皮質(zhì)溝裂增寬的腦實質(zhì)密度改變,以及腦的對稱性異常和局灶性異常等。
      3、單光子發(fā)射計算機斷層掃描(SPECT):基本原理是通過檢測能發(fā)射單光子同位素標(biāo)記的顯像劑在體內(nèi)的立體分布而重建圖像,目前主要用于定量、定性地檢測腦血流及其變化。此外,尚通過檢測受體的放射性配體以了解神經(jīng)受體的占有率及其功能狀況。
      4、精神科評定量表:對心理活動進(jìn)行量化并在此基礎(chǔ)上評估其發(fā)生、發(fā)展過程與嚴(yán)重程度等是心理測量學(xué)的主要任務(wù),而評定量表是用來量化觀察中所得印象的具體測量工具。精神科常用量表包括癥狀量表、診斷量表、智力測驗、人格測驗、其他量表。常用的智力測驗量表為韋氏成人智力量表,該量表包括常識、領(lǐng)悟、計算、相似性、背數(shù)、詞匯的語言功能以及數(shù)字符號、填圖、木塊圖、圖片排列和圖形拼湊等操作功能測驗。而人格測驗最常用的是明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表。明尼蘇達(dá)多項人格測驗有566條項目,前399條含14個分量表。其中4個量表是用以檢驗結(jié)果可靠性的疑問、掩飾、撞壞和防衛(wèi)項目效度量表;10個則為臨床量表,包括疑病、抑郁、癔癥、病態(tài)人格、性格色彩、偏執(zhí)、精神衰弱、精神分裂癥、輕躁狂和社會內(nèi)向;后面的條目為依賴性、支配性、自我力量和偏見項目附加量表。
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