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典型的水痘患者可以根據(jù)典型的皮疹特點確診，對于非典型患者，需要根據(jù)皰疹刮片、抗原檢查、核酸檢測等確診。
典型的水痘皮疹先發(fā)生于軀干、頭部，逐漸擴(kuò)散到面部，最后是四肢，通常軀干的皮疹較多，四肢及面部較少，呈向心性分布。皮疹剛開始是粉紅色的斑疹，數(shù)小時之后變成丘疹，再經(jīng)過數(shù)小時以后變成充滿液體的皰疹。皰疹基底部有一圈紅潤，整體病程一般為1-2周，病程當(dāng)中可同時見到斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂疹，口腔、咽部或者外陰等黏膜處也可以見到皮疹。本病痊愈之后一般不會留下痕跡，在出疹之前，兒童可以直接進(jìn)入出疹階段，成人會出現(xiàn)低熱、乏力、厭食、畏寒等癥狀。