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對(duì)于高尿酸血癥患者的治療，首先要普及和高尿酸有關(guān)的常識(shí)，包括飲食的指導(dǎo)、生活方式的干預(yù)措施、藥物的宣教等等，制定個(gè)體化生活方式的干預(yù)方案。同時(shí)，要讓患者了解高尿酸血癥有可能合并的并發(fā)癥，痛風(fēng)急性發(fā)作的情況、癥狀，以及預(yù)判的措施、藥物控制的特點(diǎn)，比如要長(zhǎng)程控制，要血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)，還有接受藥物治療，要接受一個(gè)健康生活方式干預(yù)，不是說(shuō)吃了藥就不管了或者非常拒絕吃，這些都不合理。
具體來(lái)講，非藥物治療方面主要還是提倡均衡的飲食，限制每日總熱量攝入，限制控制飲食當(dāng)中嘌呤的含量，進(jìn)食新鮮的蔬菜、牛奶及奶制品等等，以低嘌呤飲食為主。嚴(yán)格的限制動(dòng)物的內(nèi)臟、海產(chǎn)品和嘌呤比較高的肉類，包括豬肉、牛肉、羊肉、海鮮等等。鼓勵(lì)進(jìn)食新鮮蔬菜，適量的豆類和豆制品。在心臟功能正常的情況下，保證充足的飲水量，維持每天尿量在2000-3000mL，避免含果糖或者是含糖的軟飲料，戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙，鼓勵(lì)中等強(qiáng)度的活動(dòng)。特別是飲酒會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的急性發(fā)作，禁止飲用白酒、啤酒和黃酒，這是生活方式方面非藥物治療總體的策略和方針。
在整體的非藥物治療基礎(chǔ)之上，如果血尿酸水平還是無(wú)法達(dá)標(biāo)，應(yīng)該啟動(dòng)關(guān)于藥物降尿酸的策略，這個(gè)策略實(shí)際上是需要個(gè)體化達(dá)標(biāo)，長(zhǎng)期管理，逐步調(diào)整劑量，避免短期內(nèi)尿酸水平波動(dòng)過(guò)大，而導(dǎo)致急性痛風(fēng)發(fā)作。降低尿酸的藥物包括兩種機(jī)制：一個(gè)是抑制尿酸生成，常用的有別嘌呤醇和非布司他，其中非布司他特別適用于痛風(fēng)急性發(fā)作的高尿酸血癥的患者；另一個(gè)是促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆，在降尿酸治療的同時(shí)，還可以服用堿化尿液的治療，包括碳酸氫鈉和鹽酸鹽制劑。其目的是能夠降把尿中的pH值維持在6.2-6.9，降低尿液當(dāng)中的酸性，從而能增加尿中尿酸的溶解度，避免過(guò)多的磷酸鈣或者碳酸鈣結(jié)石的形成，這是整體治療高尿酸血癥的策略。