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肝性腦病治療方法
2023-01-15 16:49:19收聽(tīng):-
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肝性腦病治療方法
語(yǔ)音內(nèi)容
治療方法分為幾大方面:
1、基礎(chǔ)治療,此時(shí)要停止蛋白質(zhì)的攝入,尤其是動(dòng)物蛋白,以減少氨在腸道內(nèi)產(chǎn)生,保證足夠熱量即可,加強(qiáng)保肝藥和維生素的應(yīng)用,注意水電解質(zhì)的平衡。
2、減少氨的產(chǎn)生,可采用灌腸方法,清除積血和糞便,注意不可用肥皂水會(huì)促進(jìn)氨的吸收加重病情,應(yīng)用腸道抗菌藥物抑制細(xì)菌繁殖,如氨芐西林、黃連素片等,服用乳果糖改變腸道環(huán)境減少氨的吸收。
3、去氨藥物的應(yīng)用,比如谷氨酸鉀、谷氨酸鈉、精氨酸等,可降低腦內(nèi)高氨現(xiàn)象,緩解堿中毒現(xiàn)象。
4、恢復(fù)和改善腦細(xì)胞功能,比如支鏈氨基酸、左旋多巴及卡比多巴的應(yīng)用,細(xì)胞活性藥物如細(xì)胞色素C、乙酰輔酶A等。
5、其他措施的采取,比如鎮(zhèn)靜劑、換血療法、透析或者灌注療法甚至肝臟移植等,目的都是降低氨。
6、需要注意并發(fā)癥的治療,如低血糖,要定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)補(bǔ)充糖分,腦水腫及時(shí)降低顱內(nèi)壓,應(yīng)用甘露醇等藥物。
1、基礎(chǔ)治療,此時(shí)要停止蛋白質(zhì)的攝入,尤其是動(dòng)物蛋白,以減少氨在腸道內(nèi)產(chǎn)生,保證足夠熱量即可,加強(qiáng)保肝藥和維生素的應(yīng)用,注意水電解質(zhì)的平衡。
2、減少氨的產(chǎn)生,可采用灌腸方法,清除積血和糞便,注意不可用肥皂水會(huì)促進(jìn)氨的吸收加重病情,應(yīng)用腸道抗菌藥物抑制細(xì)菌繁殖,如氨芐西林、黃連素片等,服用乳果糖改變腸道環(huán)境減少氨的吸收。
3、去氨藥物的應(yīng)用,比如谷氨酸鉀、谷氨酸鈉、精氨酸等,可降低腦內(nèi)高氨現(xiàn)象,緩解堿中毒現(xiàn)象。
4、恢復(fù)和改善腦細(xì)胞功能,比如支鏈氨基酸、左旋多巴及卡比多巴的應(yīng)用,細(xì)胞活性藥物如細(xì)胞色素C、乙酰輔酶A等。
5、其他措施的采取,比如鎮(zhèn)靜劑、換血療法、透析或者灌注療法甚至肝臟移植等,目的都是降低氨。
6、需要注意并發(fā)癥的治療,如低血糖,要定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)補(bǔ)充糖分,腦水腫及時(shí)降低顱內(nèi)壓,應(yīng)用甘露醇等藥物。
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