肝血管瘤需要與哪些疾病鑒別
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肝血管瘤需要與哪些疾病鑒別
高鵬驥主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
擅長: 腹腔鏡肝切除、胰體尾切除術(shù)、膽囊切除、膽總管切開取石、脾切除等手術(shù),熟悉原發(fā)性肝癌、膽囊息肉、膽囊癌、膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石以及膽囊腺肌癥。針對膽囊腺肌癥和膽囊息肉率先開展了腹腔鏡下膽囊部分切除手術(shù),并取得了良好的效果。
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肝血管瘤需要與肝細胞癌、肝轉(zhuǎn)移瘤、肝膿腫等鑒別。
1、肝細胞癌:一般有肝炎或肝硬化病史,AFP可為陽性,CT或MRI增強掃描有助鑒別。
2、肝轉(zhuǎn)移瘤:部分肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤增強掃描可表現(xiàn)邊緣強化,類似血管瘤早期表現(xiàn),但延時掃描呈低密度可與肝血管瘤鑒別。
3、肝膿腫:可結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像檢查進行鑒別。一般肝膿腫周圍界限不清、模糊,膿腫周圍可見低密度暈環(huán),典型的病變周圍強化,病變內(nèi)可有氣體存在。
1、肝細胞癌:一般有肝炎或肝硬化病史,AFP可為陽性,CT或MRI增強掃描有助鑒別。
2、肝轉(zhuǎn)移瘤:部分肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤增強掃描可表現(xiàn)邊緣強化,類似血管瘤早期表現(xiàn),但延時掃描呈低密度可與肝血管瘤鑒別。
3、肝膿腫:可結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像檢查進行鑒別。一般肝膿腫周圍界限不清、模糊,膿腫周圍可見低密度暈環(huán),典型的病變周圍強化,病變內(nèi)可有氣體存在。
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