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      肺結(jié)核100%的確診方法

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      肺結(jié)核100%的確診方法

      張連國
      張連國主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

      擅長: 慢性阻塞性肺疾病、鼾癥、睡眠呼吸暫停綜合癥、肺炎、哮喘、肺癌等疾病。

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      結(jié)核病是一個(gè)非常常見的傳染病,診斷是非常重要的。結(jié)核病的首要的檢查還是影像學(xué)的檢查,胸部的X線,特別是胸部的CT,可以從影像上能夠診斷結(jié)核。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步明確需要進(jìn)行結(jié)核菌的檢查,痰找結(jié)核菌是常見的檢查,如果陽性可以診斷為肺結(jié)核,但是有的患者痰量比較少,可以通過纖維支氣管鏡下刷檢或者肺泡灌洗,找結(jié)核菌,如果是陽性也可以明確診斷。
      對(duì)于有一部分有胸腔積液的患者,可以行胸腔積液的檢查。輔助檢查,往往是ADA檢測(cè),即腺苷脫氨酶的檢測(cè),這是非常好的診斷的方法。當(dāng)然,如果情況允許,建議行胸腔鏡的活檢,或者縱隔鏡的活檢。如果找到干酪樣的壞死灶,也能夠提示有結(jié)核病。此外,有些非組織的活檢,往往可以提示抗酸桿菌的陽性,還有一