蛛網(wǎng)膜下腔出血保守治療
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病情描述：
蛛網(wǎng)膜下腔出血保守治療
王漢斌副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
擅長: 頸椎病，腰椎病。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血包括創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血以及自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。其中創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血是不需要做手術(shù)的，通過保守治療可以逐漸吸收恢復(fù)，可以應(yīng)用甘露醇脫水消腫來降低顱內(nèi)壓力，應(yīng)用氨甲環(huán)酸預(yù)防出血進一步增多，同時可以應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂營養(yǎng)腦神經(jīng)，有助于腦功能的修復(fù)。如果是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先要控制好血壓，避免血壓波動，預(yù)防再出血，另外可以應(yīng)用尼莫地平緩解腦血管痙攣。但是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)的風(fēng)險非常高，一旦二次出血死亡率很高，所以需要盡早的做腦血管造影，明確是否有腦動脈瘤，檢查有腦動脈瘤的話需要進行手術(shù)夾閉或者介入栓塞。
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